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福州博爱中医院专业不育不孕:如何诊断无精子症?无精子症是男性疾病的头痛。精子的健康与男人的生育问题有关,也与家庭和谐有关。因此,每个人都需要注意它。不育不孕医生指出,男性无精子症临床诊断的依据主要基于四个方面: 精液检查、男性内分泌检查、基因检查和睾丸活检。
如何诊断无精子症
精液检查结果是诊断无精子症的依据。通常,在禁欲2-3天后收集两个精液样本。精量也有重要意义 (正常> 5毫升),在临床检查中,精液收集不完整是导致精液量少的主要原因。因此,通常需要收集2个标本。
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无精子症患者的内分泌检查应首专业行血清卵泡兴奋素和T检查。如果这两个值正常,则无需进一步进行内分泌检查。如果T值低于正常水平,应检查LH和催乳素。目前,有学者认为,控制剂B是由睾丸的支持细胞产生的,比促卵泡激素能直接反映睾丸的生精功能。因此,控制剂B也应该是男性不育患者的常规检查。
基因检测随着分子生物学治疗的飞速发展,利用Y染色体特异性序列标签位点 (STS) 引物进行PCR扩增,可以检测到光学显微镜下无法区分的Y染色体微缺失,许多研究发现,非梗阻性无精子症或重度少精子症患者存在Y染色体AZF微缺失,这证明AZF基因缺失是精子发生障碍的原因。AZF区域的微缺失可能与某些细菌感染引起的基因重组有关。
睾丸活检主要有两种方法: 阴囊切口活检和穿刺活检。两者都有各自的优点和缺点。前者对睾丸损伤较大,但可获得更多组织,有利于做出正确的病理诊断; 后者操作简单,对睾丸损伤较小,但获得的组织相对较小,可能影响诊断。有医生发现,在进行双侧睾丸活检的患者中,有28% 的患者两侧睾丸不一致。因此,在条件允许的情况下,睾丸活检应尽可能取双侧样本,以避免错误。
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[治疗建议] 二十八通过育种和故障排除治疗 -- 确定男性不育的根本原因
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